BIULETYN INFORMACJI PUBLICZNEJ Powiatu Wrzesińskiego

• Rada Powiatu Wrzesińskiego »
• Komisje rady »
• Protokoły z posiedzeń Komisji »
• Komisja Zdrowia i Pomocy Społecznej »
• 2025 (VII kadencja) »

Protokół nr 11 / 2025

PROTOKÓŁ NR 11/2025
Z POSIEDZENIA KOMISJI ZDROWIA I POMOCY SPOŁECZNEJ
z dnia 27 października 2025 r.

Dariusz Jurewicz, przewodniczący komisji otworzył posiedzenie i stwierdził obecność jedenastu członków komisji. Posiedzenie odbyło się w siedzibie Spółki Szpitala Powiatowego we Wrześni Sp. z o.o. w restrukturyzacji. W posiedzeniu ze względu na tematykę uczestniczył:
1) Adam Koniuk, prezes Spółki Szpitala Powiatowego we Wrześni Sp. z o.o. w restrukturyzacji. 
Lista obecności stanowi załącznik nr 1 do protokołu.

Przewodniczący komisji przedstawił porządek obrad, a po akceptacji przez członków komisji przystąpił do realizacji jego punktów:

1. Otwarcie posiedzenia i stwierdzenie quorum.
2. Przedstawienie porządku posiedzenia.
3. Zapoznanie się z nowym prezesem szpitala i jego wizją zarządzania placówką.
4. Zapoznanie się z wynikami działalności szpitala oraz procesem restrukturyzacji. 
5. Sprawy bieżące.
6. Zakończenie.

Członkowie komisji przyjęli przedstawiony porządek obrad.

Przed przystąpieniem do merytorycznych punktów porządku obrad, Komisja uczciła minutą ciszy pamięć zmarłego pracownika Starostwa Powiatowego we Wrześni – Bartłomieja Kaczmarzewskiego, naczelnika Wydziału Dróg Powiatowych.

Pkt 3, 4 Zapoznanie się z nowym prezesem szpitala i jego wizją zarządzania placówką;  zapoznanie się z wynikami działalności szpitala oraz procesem restrukturyzacji.

Dariusz Jurewicz, przewodniczący komisji poprosił o przedstawienie punktów Adama Koniuka, prezesa Spółki Szpitala Powiatowego we Wrześni Sp. z o.o. w restrukturyzacji.

Adam Koniuk, prezes Spółki Szpitala Powiatowego we Wrześni Sp. z o.o. w restrukturyzacji przedstawił się oraz zaprezentował swoją ścieżkę zawodową, podkreślając wieloletnie doświadczenie w zarządzaniu operacyjnym spółkami prawa handlowego, zarówno w branży finansowej (m.in. PKO BP, WBK, TUiR WARTA, TUW TUZ), jak i medycznej (m.in. Nafis, Ikar – Grupa AHOP i Szpital w Słubicach). Poinformował, że jest absolwentem Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Toruniu. Wspomniał, że pochodzi z Wrześni oraz opowiedział krótko o swojej rodzinie – żonie i dwóch córkach.

Adam Koniuk przybliżył aktualną sytuację szpitala, zaznaczając, że pełni swoją funkcję od 3 tygodni i w tym czasie uważnie przygląda się funkcjonowaniu placówki. Poinformował, że wynik finansowy na koniec września 2025 roku jest dodatni i wynosi około 500 tys zł. Wykonanie ryczałtu utrzymuje się na poziomie 100%. Zaznaczył przy tym, że dane finansowe za wrzesień są jeszcze w trakcie zamykania i mogą ulec niewielkim zmianom, co wynika m.in. z nieregularnych płatności ze strony NFZ.

Adam Koniuk podkreślił, że obecnie skupia szczególną uwagę na dwóch obszarach działalności szpitala. Pierwszym z nich jest Szpitalny Oddział Ratunkowy (SOR), który – jego zdaniem – nie funkcjonuje w pełni zgodnie z oczekiwaniami, głównie z powodu ograniczonej obsady medycznej. Zwrócił uwagę, że poprawa sytuacji w tym zakresie będzie wymagała większego zaangażowania, a także dodatkowych nakładów finansowych. Wskazał również, że obecny poziom wynagrodzeń w szpitalu jest nieco niższy niż w sąsiednich placówkach. Drugim obszarem wymagającym interwencji jest dział fizjoterapii. Poinformował, że obecne warunki lokalowe są niezadowalające i wymagają poprawy. Jednocześnie pokreślił potrzebę stworzenia lepszych możliwości rozwoju dla obecnych pracowników oraz pozyskania nowych specjalistów, zwracając uwagę, że we Wrześni rozwija się sektor prywatnych gabinetów fizjoterapeutycznych, które stanowią konkurencję dla szpitala.

W zakresie spraw bieżących Adam Koniuk poinformował, że szpital realizuje obecnie duży projekt cyfryzacji o wartości 5,5 mln zł. Wyraził podziękowanie dla radnych za udzielenie promesy w wysokości 1 mln. 200 tys. zł, przeznaczonej na pokrycie kosztów niekwalifikowanych. Podkreślił, że projekt ten jest ważny w zakresie rozwoju placówki, ponieważ umożliwi kompleksową modernizację infrastruktury informatycznej, w tym wymianę sprzętu komputerowego, sieci oraz serwerów.

Zaznaczył, że zakończono remont części przeznaczonej na Podstawową Opiekę Zdrowotną (POZ), jednak konieczne będzie pozyskanie dodatkowych środków finansowych na jej wyposażenie i doposażenie w niezbędny sprzęt medyczny.

W odniesieniu do pomieszczeń po byłym laboratorium, Prezes poinformował, że rozważana jest koncepcja przeniesienia tam działu fizjoterapii, co pozwoliłoby poprawić warunki pracy oraz dostępność usług dla pacjentów.

Ponadto Prezes podzielił się doświadczeniami z wcześniejszych miejsc pracy, porównując ich funkcjonowanie z obecnym szpitalem – zwracając uwagę na aspekty organizacyjne i zarządcze.

Nawiązując do procesu restrukturyzacji szpitala Adam Koniuk poinformował, że układ został już przyjęty. Kolejnym krokiem jest wyznaczenie przez sąd terminu posiedzenia, na którym układ zostanie zatwierdzony. Dopiero po jego zatwierdzeniu możliwe będzie rozpoczęcie spłaty zobowiązań zgodnie z ustalonym harmonogramem. Zaznaczył jednak, że na obecnym etapie trudno określić, kiedy to nastąpi. W jego ocenie, w wariancie optymistycznym mogłoby to odbyć się w drugim półroczu przyszłego roku, natomiast w wariancie mniej korzystnym proces ten może potrwać nawet 2-3 lata.

Członkowie komisji omówili warunki przyjętego układu, w tym kwestie dotyczące wysokości oraz zasad spłaty zobowiązań, a także zagadnienia związane z możliwymi zażaleniami poszczególnych firm uczestniczących w tym procesie. Dyskutowano m.in. 
o wpływie tych postępowań na termin zatwierdzenia układu.

Radny Piotr Borowicz zadał pytanie dotyczące Narodowego Funduszu Zdrowia, czy realizuje on płatności na bieżąco.

Adam Koniuk wyjaśnił, że w przypadku świadczeń wykonywanych w ramach ryczałtu płatności są realizowane na regularnie. Natomiast w odniesieniu do nadwykonań sytuacja wygląda inaczej. Poinformował, że we wrzesińskim szpitalu została podjęta bardzo dobra decyzja, ponieważ wstrzymane zostały nadwykonania na endoprotezach, co pozwoliło uniknąć nieopłaconych świadczeń, ale niestety skutkuje wydłużeniem kolejek. Podobna sytuacja dotyczy ZOL-u, gdzie również wstrzymano realizację nadwykonań. Prezes zaznaczył, że w przypadku tzw. świadczeń nielimitowanych, szpital odzyskuje jedynie 70% wartości wykonanych usług, a nie pełne 100%.

Radny Piotr Borowicz wskazał, że cieszy go fakt, iż Prezes dostrzegł i podjął temat funkcjonowania SOR-u, ponieważ jest to problem, który utrzymuje się od wielu lat. Pokreślił przy tym, że SOR stanowi wizytówkę szpitala.

Dariusz Jurewicz, przewodniczący komisji potwierdził istnienie wskazanego problemu. Zwrócił jednak uwagę, że rozważane rozwiązania, takie jak zatrudnienie dodatkowego lekarza czy podniesienie stawek godzinowych personelu medycznego, wiązałoby się z istotnym wzrostem kosztów funkcjonowania oddziału. Zapytał o wizję prezesa dotyczącą funkcjonowania poszczególnych oddziałów, zwracając uwagę, że niektóre z nich generują zyski, podczas gdy inne pozostają deficytowe.

Adam Koniuk wyjaśnił, że obecnie w strukturze szpitala dwa oddziały są dochodowe – ortopedia oraz chirurgia. Dodał, że oddział wewnętrzny osiąga wyniki zbliżone do rentownych. Podkreślił, że taka sytuacja jest typowa dla szpitali powiatowych, w których ww. oddziały generują przychody, natomiast oddziały takie jak ginekologia, położnictwo, neontologia czy pediatria zwykle przynoszą straty. Odnosząc się do SOR-u, zauważył, że przy odpowiednim wdrożeniu procedur i właściwym doborze kadry lekarskiej oddział ten mógłby stać się bardziej rentowny. Zaznaczył, że zwiększenie stawek godzinowych personelu medycznego mogłoby zmniejszyć ogólną rentowność szpitala, jednak należy rozważyć, czy priorytetem ma być wyłącznie aspekt finansowy, czy również poprawa jakości opieki nad pacjentem. Zwrócił uwagę, że są to elementy trudne do pełnego pogodzenia.

Radny Waldemar Grzegorek odnosząc się do artykułu dotyczącego zamykanych oddziałów w wielkopolskich szpitalach, przytoczył przykłady placów